Картка проєкту
|
Розробник проєкту постанови: Міністерство у справах ветеранів України (далі – Мінветеранів) |
Мета проєкту постанови – забезпечення учасників бойових дій та осіб з інвалідністю внаслідок війни медичними послугами з дентальної імплантації за рахунок коштів державного бюджету |
Проєкт постанови надіслано відповідно до § 372 Регламенту Кабінету Міністрів України |
Резюме антикорупційної експертизи
За результатами антикорупційної експертизи проєкту постанови Кабінету Міністрів України «Деякі питання реалізації експериментального проекту щодо надання допомоги учасникам бойових дій та особам з інвалідністю внаслідок війни для надання медичних послуг із дентальної імплантації» (далі – проєкт постанови) Національне агентство ідентифікувало корупціогенні фактори, які зумовлюють потребу в його доопрацюванні, а саме:
використання правових конструкцій оціночного характеру при визначенні обсягу діагностичних досліджень, необхідних для отримання послуги
з дентальної імплантації;
відсутність чітких і вимірюваних критеріїв оцінки повноти та достовірності медичних записів, що наділяє посадових осіб Національної служби здоров’я України (далі – НСЗУ) необґрунтованими повноваженнями ухвалювати рішення на власний розсуд.
Опис виявлених корупціогенних факторів
Встановлення або розширення дискреційних повноважень органу державної влади чи органу місцевого самоврядування або особи, уповноваженої на виконання функцій держави чи місцевого самоврядування, за відсутності визначення вичерпних випадків, підстав, форм, строків, порядку здійснення таких повноважень, контролю за їх здійсненням та відповідальності за можливі зловживання під час їх здійснення
- Проєктом постанови пропонується затвердити Порядок реалізації експериментального проекту щодо надання допомоги учасникам бойових дій та особам з інвалідністю внаслідок війни для надання медичних послуг із дентальної імплантації (далі – проєкт Порядку).
Відповідно до п. 6 проєкту Порядку медичні послуги з дентальної імплантації надаються за наявності потреби в отриманні таких послуг, визначеної лікарем-стоматологом відповідного профілю за результатами клінічного огляду та необхідних діагностичних досліджень. При клінічному огляді та необхідних діагностичних дослідженнях обов’язково здійснюється рентгенографія зубів (радіовізіографія).
Оскільки точний перелік необхідних досліджень (окрім згаданої рентгенографії) не деталізовано безпосередньо у проєкті Порядку, вказане наділяє надавача медичних послуг надмірною дискрецією. Тобто уповноважена особа може на власний розсуд і суб’єктивно тлумачити, який саме обсяг діагностики є необхідним у кожному конкретному випадку.
Рекомендація НАЗК:
у п. 6 проєкту Порядку виключити оціночне слово «необхідних» або замінити чітким посиланням на медичні стандарти / протоколи.
- Згідно з п. 15 проєкту Порядку після отримання кожного з пакетів знеособлених відомостей про отримувачів допомоги від Мінветеранів НСЗУ здійснює їх валідацію з використанням відомостей, що містяться в електронній системі охорони здоров’я.
За результатами валідації пакетів знеособлених відомостей про отримувачів допомоги не пізніше ніж протягом п’яти робочих днів з дня їх надходження для валідації НСЗУ повідомляє Мінветеранів з використанням системи електронної взаємодії органів виконавчої влади про підтвердження або непідтвердження відповідності критеріям повноти та достовірності медичних записів для отримання медичних послуг із дентальної імплантації.
Однак у проєкті Порядку не визначено, які саме відомості, що містяться в електронній системі охорони здоров’я, підлягають валідації НСЗУ, які критерії повноти та достовірності медичних записів застосовуватимуться та які підстави є підтвердженням або непідтвердженням відповідності таким критеріям.
Крім того, відповідно до п. 16 проєкту Порядку у випадку непідтвердження НСЗУ відповідності критеріям повноти та достовірності медичних записів для отримання медичних послуг із дентальної імплантації Мінветеранів відмовляє заявнику в отриманні допомоги.
Оскільки юридичні межі перевірки не зафіксовані, посадова особа НСЗУ під час валідації пакетів може одноособово, на власний розсуд і залежно від суб’єктивних факторів визначати, який саме медичний запис є повним або достовірним. Це створює умови для застосування вибіркового підходу в процедурі відбору заявників.
Рекомендація НАЗК:
у проєкті Порядку визначити чіткі та вимірювані критерії, за якими НСЗУ буде оцінювати медичні записи для отримання медичних послуг із дентальної імплантації.
Висновок:
проєкт постанови містить корупціогенні фактори та потребує доопрацювання з урахуванням наданих рекомендацій.
Голова Національного агентства
з питань запобігання корупції Віктор ПАВЛУЩИК
